Q6: 我可以利用矯正方式將後牙前移關閉缺失大臼齒?

A6: 對後牙缺失希望經由矯正治療，扶正其後方牙齒並往前移動進而達成關閉空間、省去假牙製作的情況時。首先，我們需先了解患者的年紀、缺牙的時間、骨頭條件，以及前牙的狀況和臉型(暴牙或有前牙擁擠的較適合)，若經診斷可行性高，即依照正常程序進行療程，但患者需明白以下，此類牙齒移動較費時且療程費用較高，同時存在一定比例的不可預期性，即仍有可能花了時間與費用後，空間仍無法順利完全關閉或之後有再開小縫的情形，或前移的大臼齒牙周狀況不佳…等

缺牙過久，齒槽骨萎縮，牙齒過不去，可能需輔助牙周骨頭劈開補骨術(PAOO)

後方扶正前進的牙齒有嚴重牙周病、牙根嚴重吸收發生

經醫師專業判斷後，倘若後方扶正前進之牙齒已不宜再往前牙方向移動，若免強移動可能導致牙齒狀況不良。若中途發生以上狀況，可能用牙周術式、牙冠、牙橋、植牙、其他方式輔助完成療程。在清楚了解上述說明後，才會進行療程。

為什麼前移大臼齒是一辛苦又不可預期又花時間的事?

1、分段移動: 牙冠先過牙根再前移。

2、大臼齒的牙根表面積是小臼齒的兩倍之多，移動的速率是一般關小臼齒空間的1/3速度，所以牙根立正已花大半年，再往前走又要花好長一段時間(力量不宜過大並需定時進行咬合調整以免咬合傷害)

3、牙周和牙根變化的不可預期性。

4、裝置多，可能需搭配骨釘使用。

當然，經評估適合後，本院也有不少成功的案例，醫師提醒，當進行此類療程，患者愈有耐心和認知，對於療程愈會有正面的助益喔!